POVAŽSKÁ BYSTRICA. Riaditelia dvoch ďalších nemocníc v Trenčianskom kraji, ale aj v blízkej nemocnici mimo kraja, v Žiline, budú mať právo povolať 1. decembra napriek výpovedi tých lekárov, ktorých nemocnica nevyhnutne potrebuje pre poskytovanie akútnej, no i odkladnej starostlivosti.
Vedenie považskobystrickej nemocnice takúto možnosť nemá.
Nemajú núdzový stav
Námestník pre lekársku starostlivosť v považskobystrickej nemocnici hodnotí situáciu, ktorá nastala v ich zariadení, ako nie veľmi priaznivú. „Tým, že pani premiérka vyhlásila len v niektorých zdravotníckych zariadeniach núdzový stav, jediná nemocnica, ktorá je momentálne v ohrození, čo sa týka poskytovania kompletnej zdravotnej starostlivosti, je Považská Bystrica,“ hovorí námestník pre lekársku starostlivosť Igor Steiner. Kompletná zdravotná starostlivosť zahŕňa urgent aj plánované výkony.
Nie je to jasné
Zriaďovateľom nemocnice je vyšší územný celok, teda Trenčiansky samosprávny kraj. Ani po vyhlásení premiérkinho memoranda nie je podľa zainteresovaných celkom jasné, ako a kto by mal v takýchto nemocniciach zabezpečiť financie na zvýšené mzdy pre lekárov, ktorí stiahnu výpovede. „Dostali sme memorandum, kde sa premiérka zaväzuje, že nájde financie, ktoré by sa mali dostať cez zvýšenie platieb od poisťovní do regionálnych nemocníc. To je jediná záruka, ktorú máme v súvislosti s krytím zvýšenia platov. Kto by mal v tomto smere vstúpiť do rokovania s poisťovňami, nie je jasné,“ hovorí Steiner.
Navýšenie a dlh
Steiner dodáva, že ich nemocnica má rokovania s poisťovňami o objeme financií za výkony. „Ak má niečo prísť plošne, asi by to mala byť vláda alebo niekto z čelných predstaviteľov, ktorí budú garantovať to, že rokovanie bude na úrovni generálnych riaditeľov poisťovní. Nemyslím si, že dosah jednotlivých šéfov nemocníc alebo manažérov je taký, aby sa mohli ohlásiť na generálnom riaditeľstve v Bratislave a garantovať nejakú dohodu s nimi. Predsa len, naším partnerom na vyjednávanie je krajský riaditeľ, ktorý, nepredpokladám, že by mal oprávnenie na to, aby plošne zvyšoval financie, ktoré sa použijú na mzdy lekárov,“ tvrdí Steiner.
Podčiarkol, že nemocnica môže dôverovať len tomu, čo premiérka podpísala a čo garantuje svojím podpisom. „My zase garantujeme svojím zamestnancom, že v prípade, ak stiahnu výpovede, im zvýšime mzdy o dvesto eur aj v situácii, že by nemocnica mala ísť do dlhu, keďže nebudú tieto zvýšenia miezd kryté z vonkajšieho zdroja,“ dodáva Steiner.
Je to na rozhodnutí poisťovne
Riaditeľ nemocnice Peter Rendek hovorí, že je na rozhodnutí zdravotnej poisťovne, akým spôsobom to zrealizuje, či nejakými transférovými platbami alebo zvýšením platieb. „Ak chce nemocnica k 1. januáru 2012 garantovať zvýšenie platov o dvesto eur, pri počte zhruba sto lekárov je to 27 400 eur mesačne, iba na zvýšenie základného platu. Podľa posledných informácií VŠZP dosiahla kladný hospodársky výsledok. Takže v tejto poisťovni asi zdroje na to nejaké sú,“ myslí si Rendek.
Dodáva však, že keď to bude akceptované v rámci všetkých nemocníc, nevie, aká je hodnota potrebných finančných prostriedkov.
Výpovede zatiaľ stiahli štyria lekári z považskobystrickej nemocnice. Ostatní majú čas ešte v priebehu zajtrajšieho dňa. „Netrúfam si odhadnúť, koľko ich bude. Vysvetlili sme im celkovú situáciu v našom zdravotníckom zariadení, naše možnosti, naše garancie. Je na nich, či výpovede stiahnu alebo v nich zotrvajú,“ hovorí Steiner.
„Garancie sme dostali. Je to však celé trochu inak, ako sa prezentuje na verejnosti. Keď sa aj v minulosti hovorilo o 40-percentnom zvýšení platov, tak tu to bolo vždy nereálne, lebo sa hovorilo, že na to nie sú prostriedky. Sme naozaj závislí od toho, koľko nám zaplatí poisťovňa,“ hovorí jeden z lekárov nemocnice.
Kraj im podľa predsedu dať nemôže
Predseda Trenčianskeho samosprávneho kraja informoval, že dostal list od ministra, kde sa hovorí o memorande, ktoré podpísala pani premiérka o zvýšení platov. „Z nášho pohľadu to je nereálne, pretože financovanie sa odvíja od objednávok poisťovní, a my si to nevieme predstaviť. Nie celkom dobre som tomu listu rozumel,“ povedal Sedláček.
Hovoril aj o dodatkoch poisťovní. „Ponúkli nemocniciam, kde nie krízový stav, respektíve, mám pocit, že všetkým, nejaké dodatky, pokiaľ zabezpečia starostlivosť v plnom rozsahu. Navýšili by im platby. Uvidíme, čo z toho vzíde, lebo to si treba naozaj prerátať, pretože ak tie nemocnice nie sú schopné už dnes zabezpečiť celkom vyrovnanú prevádzku, ťažko si viem predstaviť ďalšie navýšenie pre platy, ktoré len prehĺbi stratu. A týka sa to všetkých nemocníc na území kraja,“ hodnotí Sedláček.
Samosprávny kraj podľa Sedláčka, vzhľadom na jeho rozpočtové pravidlá, prispievať nemôže a nemôže to zabezpečiť ani štát. „Je to na úrovni štatutárov, ktorým nezostáva nič iné len neplatiť iné komodity a dať na platy, čím sa ešte viac zadlžia,“ dodáva predseda Sedláček.
Hovorkyňa najväčšej, Všeobecnej zdravotnej poisťovne, sa vyjadrila, že nemocnice a poisťovňu ešte čakajú rokovania. „Všeobecná zdravotná poisťovňa bude s nemocnicami o ďalšom možnom zvýšení finančných prostriedkov rokovať. Bude závisieť od disponibilných zdrojov a možností štátneho rozpočtu,“ povedala hovorkyňa VŠZP Petra Balážová.